Gluconate de calcium

Le gluconate de calcium est un supplément minéral et un médicament. En tant que médicament, il est utilisé par injection dans une veine pour traiter un faible taux de calcium sanguin, un taux élevé de potassium sanguin et une toxicité du magnésium. La supplémentation n'est généralement nécessaire que s'il n'y a pas assez de calcium dans l'alimentation. Une supplémentation peut être effectuée pour traiter ou prévenir l'ostéoporose ou le rachitisme. Il peut également être pris par voie orale, mais n'est pas recommandé pour l'injection dans un muscle

Les effets secondaires de l'injection comprennent une fréquence cardiaque lente, une douleur au site d'injection et une pression artérielle basse. Des effets secondaires tels que la constipation et la nausée peuvent survenir lorsqu'ils sont pris par voie orale. Les taux de calcium sanguin doivent être mesurés avec l'utilisation et une prudence accrue est recommandée chez les personnes ayant des antécédents de calculs rénaux. Aux doses normales, il est considéré comme sûr pour une utilisation pendant la grossesse et l'allaitement. Le gluconate de calcium est fabriqué en mélangeant de l'acide gluconique avec du carbonate de calcium ou de l'hydroxyde de calcium.

Le gluconate de calcium était utilisé à des fins médicales dans les années 1920. Il figure sur la liste des médicaments essentiels de l'Organisation mondiale de la santé. Le gluconate de calcium est disponible sous forme de médicament générique.

Usage médical

-Faible teneur en calcium dans le sang

Une solution de gluconate de calcium à 10% (administrée par voie intraveineuse) est la forme de calcium la plus couramment utilisée dans le traitement de l'hypoglycémie. Cette forme de calcium n'est pas absorbée aussi bien que le lactate de calcium et ne contient que 0,93% (930 mg / dl) d'ion calcium (défini par 1 g poids de soluté dans 100 ml de solution pour obtenir une solution à 1% p / v). Par conséquent, si l'hypocalcémie est aiguë et sévère, du chlorure de calcium sera administré à la place.

-Haute potassium dans le sang

Le gluconate de calcium est utilisé comme agent cardioprotecteur chez les personnes ayant un taux élevé de potassium dans le sang, avec l'utilisation alternative du chlorure de calcium. Il est recommandé si les taux de potassium sont élevés (> 6,5 mmol / L) ou si l'électrocardiogramme (ECG) montre des changements dus à un taux élevé de potassium dans le sang.

Bien qu'il n'ait aucun effet sur les taux sanguins de potassium, il réduit l'excitabilité des cardiomyocytes, réduisant ainsi le risque d'arythmies cardiaques.

Surdosage de sulfate de magnésium

Il est également utilisé pour contrer une surdose de sulfate de magnésium à partir de sels d'Epsom, qui est souvent administré aux femmes enceintes pour prévenir les crises de manière prophylactique (comme chez un patient souffrant de pré-éclampsie). Le sulfate de magnésium n'est plus administré aux femmes enceintes connaissant un travail prématuré pour ralentir ou arrêter leurs contractions (d'autres tocolytiques sont maintenant utilisés pour de meilleurs profils d'efficacité et d'effets secondaires). Un excès de sulfate de magnésium entraîne une toxicité du sulfate de magnésium, entraînant à la fois une dépression respiratoire et une perte des réflexes tendineux profonds (hyporéflexie).

-Brûlures de fluorure de carburant

Les formulations de gel de gluconate de calcium sont utilisées pour traiter les brûlures à l'acide fluorhydrique. Le gluconate de calcium réagit avec le fluorure d'hydrogène pour former du fluorure de calcium insoluble et non toxique. En plus d'appliquer un gel de gluconate de calcium à 2,5% directement sur la brûlure chimique, la personne peut également recevoir des suppléments de gluconate de calcium car l'ion fluorure précipite le calcium sérique, provoquant une hypocalcémie.

-Morsure d'araignée veuve noire

Historiquement, le gluconate de calcium IV a été utilisé comme antidote contre l'envenimation par la veuve noire, souvent en association avec des relaxants musculaires. Cependant, cette thérapie s'est avérée inefficace depuis.

- Arrêt cardiaque

Bien que le calcium intraveineux ait été utilisé en cas d'arrêt cardiaque, son utilisation générale n'est pas recommandée. Les cas d'arrêt cardiaque pour lesquels il est toujours recommandé comprennent un taux élevé de potassium sanguin, un faible taux de calcium sanguin, comme cela peut survenir après des transfusions sanguines, et une surdose d'inhibiteurs calciques. Il est possible qu'une utilisation générale aggrave les résultats. Lors de l'utilisation de calcium, le chlorure de calcium est généralement la forme recommandée